May 13, 2017

Formulir Lapor Diri

Nama Lengkap (Sesuai penulisan di Ijazah)
Alamat E-Mail
Nomor Kartu Pendaftaran PPD REGULER
Nomor Statistik Madrasah (NSM) Khusus dari siswa MTs
Nomor Pokok Sekolah Nasional (NPSN), jika tidak tahu tanya sekolah/madrasah asal
NIK Siswa (16 Digit)
Program
Hobi
Jumlah Saudara (dari siswa yang bersangkutan, sesuai KK)
Alamat Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa
Provinsi Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa
Kabupaten/Kota Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa
Kecamatan Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa
Desa/Kelurahan Tempat Tinggal Orangtua/Wali Siswa
Kode Pos
Jarak tempat tinggal ke Madrasah (MAN 2 Kudus)
Transportasi dari tempat tinggal siswa ke Madrasah (MAN 2 Kudus)
Nomor Kartu Keluarga (16 Digit)
Nama Lengkap Ayah Kandung
NIK Ayah Kandung
Pendidikan Ayah Kandung
Pekerjaan Ayah Kandung
Tempat Lahir Ayah Kandung
Tanggal Lahir Ayah Kandung
Nama Lengkap Ibu Kandung
NIK Ibu Kandung
Pendidikan Ibu Kandung
Pekerjaan Ibu Kandung
Tempat Lahir Ibu Kandung
Tanggal Lahir Ibu Kandung
Rata-rata penghasilan orang tua per bulan
Nomor KPS/KKS/PKH/KIP (jika mempunyai)
Prestasi tertinggi yang diraih siswa. Bidang Prestasi (jika ada)
Tingkat Prestasi Tertinggi (Jika ada)
Peringkat yang diraih (jika ada)
Tahun meraih kejuaraan (jika ada)
Status Tempat Tinggal Siswa
Nomor Handphone (Yang Aktif)